ET患者 超长方案在PCOS患者IVF—ET中的应用及其疗效评价

  [摘要] 目的 探讨超长方案在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)中的应用及其疗效。 方法 选取本院收治的160例PCOS不孕患者,均行IVF-ET助孕,随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用超长方案治疗,对照组采用常规长方案治疗,比较两组患者治疗后的受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、流产率、优质胚胎率、用药天数、HCG日孕酮水平及治疗费用。 结果 观察组治疗后受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、优质胚胎率高于对照组,流产率、HCG日孕酮水平及治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 观察组 超长方案为月经第2天首次肌内注射促性腺素释放激素激动剂注射用醋酸曲普瑞林1.5~1.8 mg,于28 d后再次肌内注射相同剂量促性腺素释放激素激动剂,14~20 d后阴道超声检查。若孕酮(P)10 mm的卵泡即表明达到降调标准。达到标准后肌内注射人绝经期促性腺激素(HMG),据卵泡多少及血激素水平调整用药剂量,待目标卵泡60%~70%>14 mm,1个>18 mm,2个>17 mm,3个>16 mm,当晚注射HCG 5000~10 000 U,35~37 h取卵。
  1.2.2 对照组 长方案为月经第5天开始口服去氧孕烯炔雌醇片1片,1次/d,共28 d,月经第21天注射曲普瑞林0.1 mg,1次/d,行垂体降调节14 d后,阴道超声检查。若P10 mm的卵泡即表明达到降调标准。肌内注射纯卵泡刺激素超排卵,据卵泡多少及血激素水平调整用药剂量,待目标卵泡60%~70%>14 mm,1个>18 mm,2个>17 mm,3个>16 mm,当晚注射HCG 5000~10 000 U,35~37 h取卵。
  1.3 观察指标
  比较两组患者治疗后的受精率、卵裂率、临床妊娠率、着床率、抱婴率、流产率、优质胚胎率、用药天数、HCG日孕酮水平及治疗费用,并进行临床统计,两组患者治疗后均采用阴道超声检查结合血清激素检测评估卵泡发育情况,静脉采血检查雌激素值。
  1.4 统计学方法
  所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P   [参考文献]
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  (收稿日期:2013-03-11 本文编辑:郭静娟)