急救药物作用完整版本.ppt

急救车药品知识 口腔外科 急救车药品的管理原则 l急救物品做到五固定两及时 定物 定 量 定位 定专人保管 定时检查 完 好率100 及时检查维修 及时请领报 销 l急救药品放入药品袋盒内 按作用机理 分类放置 如 呼吸兴奋剂 循环三联 镇静剂 脱水剂 等 所有药物应标 注有效期 常用药物 降压类药物降压类药物 立其丁 酚妥拉明 v 1受体阻断剂 兼有中枢性降压作用 改善 心衰的血流动力学 不引起心动过速 v 用于 重度高血压 充血性心衰 v 用法 口服 60mg Bid 静脉 25mg 0 9 NS 20ml iv 100mg 5 GS 250ml VD 6mg min 2mg min维持 v相对安全 v 强效 速效降压药 v 用于 高血压危象 高血压脑病 充血性心衰 v 用法 静脉 50mg 5 GS 500ml VD 1 3mg kg min v 注意事项 1 避光使用 2 防止低血压 心衰时用量要小 3 防止硫氰化物中毒 连续使用 72h 硝普钠 常用药物 抗休克活性药物抗休克活性药物 多 巴 胺 激动B受体及 受体 次要 兴奋多巴胺受体 扩张冠脉 增加心肌收缩力 扩张肾动脉 用于 各种休克 肾功不全致尿少 心衰 用法 40 100mg加入5 葡萄糖250 500ml 静脉滴注 药理作用 肾上腺皮质激素类药 其抗炎 抗过敏 抗休克作用比泼尼松更显著 而对水钠潴留和促进 排钾作用很轻 对垂体 肾上腺抑制作用较强 常用于危重病人的抢救 如严重的休克 过敏 脑 水肿等 地塞米松 肾 上 腺 素 激动肾上腺素能 B受体 增加心肌收缩力 调节全身血运 调动应激 用于 抢救过敏性休克 心脏骤停 局部止血 用法 可用0 1 0 5mg生理盐水稀释后缓慢静注 或用本品4 8mg加入500 1000ml V 滴 极量 H 一次1mg 激动B受体 兴奋心脏 抗休克 心脏骤停 提高心率 用法 1mg 5 GS 500ml VD 异丙肾 去 甲 肾 上 腺 素 激动肾上腺素能 受体 收缩血管 从而 提升血压 用于 抢救休克 局部 消化道 止血 用法 静脉 1mg 5 GS 250ml VD 随时观察血压变化及局部皮肤颜色 变化 尿量变化 25ml h以上 常用药物 抗心绞痛药物抗心绞痛药物 硝 酸 甘 油 v 硝酸酯类 扩张动 静脉 以扩张全身静脉主 降低心室充盈压 扩张冠脉 降低血压 v 用于 心绞痛 心肌梗塞 高血压 心功能不全 v 用法 舌下含服 0 5mg 10分钟后可重复 静脉 NG 25mg 5 GS 250ml VD 5 30mg min v注意事项 1 防止低血压 2 防止受体疲劳 间断停药 小剂量维持 v 单硝酸异山梨酯 v 区别 对降低肺毛细血管契压优于NG 故尤适用 于以肺充血症状为主的心功能不全患者 且对血 压影响平和 较安全 v 用法 静脉 40mg 5 GS 250ml VD 5 30mg min v 注意事项 1 防止低血压 2 防止受体疲劳 鲁南欣康 常用药物 抗心律失常药物抗心律失常药物 利多卡因 lIb类抗心律失常药物 l降低心脏的自律性 兴奋性 降低传导性 延长 有效不应期 提高室颤阈 l用于 室性心律失常 室早 室颤 室扑 l用法 首用 原液50 100mg iv 20分钟后可 重复 利多卡因1000mg 5 GS250ml 用量1 4mg min l注意 房室传导阻滞慎用 l心三联 肾上腺素 阿托品 利多卡因 常用药物 呼吸兴奋药物呼吸兴奋药物 尼可刹米注射液 1 5ml 0 375g l适应症 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引 起的呼吸抑制 l注意事项 1 作用时间短暂 应视病情间隔给药 2 运动员慎用 与其他中枢兴奋药合用 有协同作用 可引起惊厥 3 极量 1 25g 次 盐酸洛贝林注射液 1ml 3mg l适应症 本品主要用于各种原因引起的 中枢性呼吸抑制 临床上常用于新生儿 窒息 一氧化碳 阿片中毒等 l注意事项 剂量较大时能引起心动过速 传导阻滞 呼吸抑制甚至惊厥 l呼二联 尼可刹米 洛贝林 常用药物 镇静类药物镇静类药物 阿托品注射液 1ml 0 5mg l适应症 用于肠胃 胆 肾等绞痛 胃及十二指肠溃 疡 抢救感染性休克 用于有机磷农药中毒 用于麻 醉前给药以减少支气管粘液分泌等等 l注意事项 本品作用广泛 选择性差 副作用多 常见有心悸 口干 排尿困难 视力模糊 大剂量可致中枢兴奋 5 10mg可致中毒 80 130mg可致死亡 前列腺肥大 青光眼 幽门梗阻等患者禁用 盐酸异丙嗪注射液 2ml 50mg l适应症 l 皮肤粘膜的过敏 适用于长期的 季节性的 过敏性鼻炎 血管运动性鼻炎 过敏性结膜炎 荨麻疹 血管神经性水肿 对血液或血浆制 品的过敏反应 皮肤划痕症 l 晕动病 防治晕车 晕船 晕飞机 l 用于麻醉和手术前后的辅助治疗 包括镇静 催眠 镇痛 止吐 l 用于防治放射病性或药源性恶心 呕吐 硫酸镁注射液 10ml 2 5g l适应症 可作为抗惊厥药 常用于妊娠高血压 降低血压 治疗 先兆子痫和子痫 也用于治疗早产 l注意事项 1 应用硫酸镁注射液前须查肾功能 如肾功能不全应慎用 用药量 应减少 2 有心肌损害 心脏传导阻滞时应慎用或不用 3 每次用药前和用药过程中 定时做膝腱反射检查 测定呼吸次数 观察排尿量 抽血查血镁浓度 如出现膝腱反射明显减弱或消 失 或呼吸次数每分钟少于14 16次 每小时尿量少于25 30ml或 24小时少于600ml 应及时停药 4 如出现急性镁中毒现象 可用钙剂静注解救 常用的为10 葡萄糖 酸钙注射液10ml缓慢注射 葡萄糖酸钙注射液 10ml 1g l适应症 1 治疗钙缺乏 急性血钙过低 碱中毒及甲状 旁腺功能低下所致的手足搐搦症 2 过敏性疾患 3 镁中毒时的解救 4 氟中毒时的解救 5 心脏复苏时应用 苯巴比妥钠 l1 主要是抑制中枢神经系统 随着剂量的 增加可产生镇静 催眠 抗惊厥 麻醉作用 l2 对呼吸系统具有镇静作用 减少呼吸次 数 临用前加灭菌注射用水1 2ml溶解供肌内 注射 常用量 0 1 0 2g 次 中等剂量偶可发生头痛 眩晕 恶心腹泻 常用药物 止血药物止血药物 酚磺乙胺注射液 止血敏 2ml 0 5g l适应证 用于防治各种手术前后的出血 也可用于血 小板功能不良 血管脆性增加而引起的出血 l注意事项 肌注或静注 每次0 25 0 75g 也可与葡 萄糖注射液静滴 1日2或3次 可根据病情调整剂量 本品可与维生素K注射液混合使用 但不可以氨基己酸 注射液混合使用 此课件下载可自行编辑修改 供参考 部分内容来源于网络 如有侵权请与我联系删除