妇幼信息统计与报表管理课件PPT
医疗机构妇幼信息与报表管理 围产儿报表 内容 围产儿数季报表 出生缺陷儿登记卡 围产儿死亡报告卡 上报时间 1月 4月 7月 10月15日前上报上一季度报告卡上报单位 区妇幼保健院市妇幼保健院 围产儿报表 文件出处 厦门市以住院分娩为基础的出生缺陷监测 2006 2010年 厦卫基妇 2004 338号 厦门市卫生局关于开展围产儿出生缺陷监测网络直报工作的通知 厦卫基妇便函 2012 5号 围产儿数季报表 说明 只统计本院分娩情况 外院分娩转入 于生后7天内发现缺陷或死亡的新生儿要填写报告卡 注明原分娩医院 但不计入 围产儿数季报表 中 围产儿数季报表 说明 统计对象包括孕28周至产后7天正常和缺陷的活产 死胎和死产 不包括计划外引产 小于28周的缺陷儿数 不统计在 围产儿数季报表 中 在旁边注明 另有 28周缺陷儿几个 每季度无论有无缺陷和围产儿死亡都要填报 围产儿数季报表 出生缺陷儿登记卡 说明 对象为孕20周至产后7天发现缺陷的活产 死胎和死产 不包括计划外引产 若双胎或多胎均为缺陷儿 每例各填一张 缺陷诊断一定要填写清楚 如先心需写明类型 多指并指应勾选左 右 肢体短缩要分上下肢和左右肢 注意不用上报的缺陷 1 若胎儿死亡 发生治疗性引产 同时圈 死胎 和 治疗性引产 2 畸形确认时间 分产前确认和产后确认 产前确认要写明是孕几周发现的 是孕周而不是分娩前几周 不用上报的缺陷 嘴唇内小囊肿皮肤细小赘生物胎痣 蒙古斑内眦赘皮虹膜异色斑无结构畸形纸样儿 吸收胎 胸腔积液 腹腔积液 蛙状腹皮肤单纯水肿 无其他诊断肺动脉高压单脐动脉三尖瓣轻度返流房间隔膨胀瘤无结构异常宫内发育迟缓 不用上报的缺陷 动脉导管未闭早产儿的动脉导管未闭一律不用报3天内彩超诊断7天复查未闭者上报3天内彩超诊断7天未复查者不上报 围产儿死亡报告卡 对象为孕28周至产后7天的死胎 死产和7天内死亡 不包括计划外引产 若双胎或多胎均为围产儿死亡 每例各填一张 死因诊断一定要填写清楚 详见死因诊断分类及编码 死胎是结局 不是死因 围产儿死亡报告卡 围产儿死亡报告卡 围产儿死亡报告卡 非住院分娩新法接生 1 否 非住院分娩非新法接生 2 是 非住院分娩新法接生 3 住院分娩 孕期情况和产时情况选 异常 时 需填写具体异常情况 围产儿死亡报告卡 出生月报表 内容 出生月报表 含低出生体重 出生缺陷 死胎 死产 新生儿死亡 时间 每月5日前上报 区妇幼保健院文件出处 厦卫基妇 2004 339号厦门市卫生局转发福建省卫生厅关于印发 福建省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠管理办法 试行 的通知注 身份证号 户籍地 现居住地址 联系电话要填写清楚完整 28周的活产也要上报 妊娠14周以上人工终止妊娠登记表 1 户口所在地 现居住地址 孕次 孕周 终止妊娠的原因要填写完整 2 孕周要具体填写 几周 不要填写为 几个月 3 终止妊娠的原因主要填写以下四种 计划外引产 治疗性引产 自行要求引产 其他4 不要在空白处划斜线时间 每月5日前上报 区妇幼保健院 预防艾滋病母婴传播工作月报表 预防梅毒 乙肝母婴传播工作月报表 说明 梅毒感染孕产妇是指非梅毒螺旋体抗原血清学和梅毒螺旋体抗原血清学两类试验筛查结果均为阳性的孕产妇 乙肝表面抗原阳性孕产妇是指乙肝表面抗原阳性的孕产妇 无论转氨酶是否升高 既往感染艾滋病婚检妇女或孕产妇 本次婚检时或孕产期初次了解到其感染状态时应上报 预防艾滋病母婴传播工作月报表 预防梅毒 乙肝母婴传播工作月报表 说明 既往感染梅毒孕产妇 本次孕产期初次诊断梅毒感染时应上报既往乙肝表面抗原阳性孕产妇 本次孕产期初次了解到乙肝表面抗原阳性时应上报时间 1月 4月 7月 10月5日前上报前三个月上报 区妇幼保健院注 表1 2 区 市妇幼保健机构 表1 2 助产机构 艾滋病 梅毒 乙肝月报表 住院分娩梅毒感染产妇总数 第9栏 凡本院分娩的产妇 梅毒阳性均要上报 若孕期已诊断梅毒阳性 但孕期诊断时间和分娩时间不在同个月份 在孕期诊断那个月份报一例孕期梅毒 第3栏 在分娩月份上报到第9栏 第3栏和第8栏都不报 艾滋病 梅毒 乙肝月报表 艾滋病 梅毒 乙肝月报表 福建省医疗保健机构妇幼保健工作情况季度统计报表 时间 1月 4月 7月 10月15日前上报上报 区妇幼保健院 5岁以下儿童死亡报告卡 时间 1月 4月 7月 10月15日前上报上一季度报告卡上报 区妇幼保健院市妇幼保健院 孕产妇死亡报告卡 从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者 包括计划外及流动人口 不论妊娠时间和部位 包括内外科原因 计划生育 宫外孕 葡萄胎死亡者均属报告对象 不包括意外原因 如车祸 中毒等 死亡者 时间 发生7天内上报上报 市妇幼保健院区妇幼保健院 爱婴医院工作情况年报表 时间 每年的10月15日前上报 区妇幼保健院 本院分娩的 围产儿死亡报告卡 出生缺陷儿登记卡 数量要与爱婴医院报表上报数对应 死胎 死产 新生儿死亡数一一对应 注意28周这个最低界值 如孕周不清可参考体重大于1000g 外院分娩转入的7天内新生儿死亡不计入爱婴医院报表 但要填写报告卡上报 并注明分娩医院 要注意收集本院其他相关科室的数字 计划生育引产不报 爱婴医院工作情况年报表 参考妇幼卫生信息指导手册P25 29和相应的报表填写说明产检人数 指该医疗保健机构年内分娩的产妇中有接受一次及以上产前检查的人数 人次 孕期无产检 仅在临产当天入院进行的产前检查不计算在内 孕期听课人数 产前检查人数中接受孕期教育 如孕妇班 妈妈班 的产妇数 仅看录像 看小册子的不计入 爱婴医院工作情况年报表 3 母婴同室不包括 4 家化休养室 15 栏双胎及以上 填写产妇例数 而非胎数 53 56 栏围产儿死亡数 该院年内分娩的死胎 死产和7天内死亡总人数 含该院产科分娩转院内儿科死亡的7天内新生儿 不含儿科收治的外院新生儿 爱婴医院工作情况年报表 重点的逻辑检查 产妇数 双胎及以上 活产儿数 死胎 死产即 12 15 35 54 55活产儿数 阴道顺产 阴道手术产 剖宫产活产儿数即 35 40 41 44围产儿死亡及出生缺陷数要与围产儿数季报表及纸质表卡对应 纸质表卡数不得小于上报表数 爱婴医院工作情况年报表 随访情况由各区妇幼将本区掌握的产后访视数字填写入辖区内的几家爱婴医院 除此外不允许出现空项或未统计字样 重要敏感指标如觉异常或较往年有较大变化 应向科主任核实 如 院内子痫 滞产 先产 子宫破裂 会阴 度裂伤等 妇幼卫生年报表 表四 计划生育技术服务数量和质量 表五 妇女病常见病筛查情况 时间 每年的10月15日前上报 区妇幼保健院 谢谢