摘要：医院感染随着医学的不断发展而变化。随着医学新技术的临床应用和越来越多的新感染病的频发，医院感染日渐难以预防及控制，也日渐受到国内外医学界的重视。护理管理在医院感染的防控的作用也是医疗机构的一项重要工作。本文主要探讨了护理管理在医院感染监控方面的不足，护理人员对医院感染知识相当缺乏，管理观念落后，认知不足，以及要充分发挥护理管理在控制医院感染中的作用应采取的措施。
关键词：医院感染 护理管理 不足 措施
在经历了非典、禽流感后，医院感染这一公共卫生问题越来越引起医院管理者的关注和重视，它不仅为患者增添额外的负担，更影响了护理安全与质量。随着社会的进步，现代医学的发展，医院感染的监控管理已经成为一门新兴学科。在医院感染防控方面，护理管理起着很大作用，护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。护理管理与医院感染防控存在密切联系。实践证明，充分发挥护理管理在控制医院感染中的作用，对预防院内感染，提升医疗护理质量效果明显。
一、护理管理在医院感染监控方面存在的不足：
1.护理人员对医院感染知识相当缺乏。医院感染随着医学的不断发展而变化。随着医学新技术的临床应用和越来越多的新感染病的频发，医院感染日渐难以预防及控制。院内感染护理管理是一门新型的交叉性学科，现在的学校医学护理教育对此涉及还很少，很多方面还不完善。毕业后的临床护理也没有将其视为护理的重要科目，从而导致理论基础不牢固，概念模糊，技术不熟练一系列问题。
2.护理人员针对医院感染护理管理观念落后，导致认知不足。目前有相当大部分护理人员对院内护理管理工作队控制医院感染的观念十分落后，对工作中出现的隐性危害不重视，尤其是护士长对质量管理意识不强，管理力度不够，导致达标率不稳定，科室发展空间不大。
二.充分发挥护理管理在控制医院感染中的作用应采取的措施：
1.对医护人进行医院感染知识的教育培训，增强管理预防医院感染意识。（1）加强护理人员医院感染知识的培训，提高预防医院感染知识水平。护理人员对医院感染知识相当缺乏，因此，必须对医院护理人员进行感染知识的培训，增强医院感染知识储备。护理部应该把医院感染知识培训纳入业务计划当中。医院感染科应该加强与护理部的合作，感染科定期组织关于护理人员感染监控管理的学习班，举办专题知识讲座，也可以利用视屏方式对全体医护人员进行广泛培训。学习之后还要专门组织考试检验医护人员对医院感染知识的掌握度。除此之外，还要不断了解医院发展状况和医学新技术的发展，了解感染的现状和进展情况，要充分发挥护理管理职能，不断控制院内感染。
（2）通过培训不断提高医护人员的职业素质。据相关数据统计，有50%左右的医院感染主要源于不恰当的护理。加强医护人员职业素质教育是控制院内感染的重要因素，护士单独操作是否所有都符合要求这是问题之所在。应在院内展开医护人员职业道德教育，加强临床规范化护理技能，全面提高整体护理素质。
2.健全制度和强化管理是提高医院感染防控率。（1）加强医院感染护理管理重要性认识。医院感染一直存在，护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。医护人员尤其是护理人员与病人及其家属密切接触，很可能导致医院感染。护理工作如：无菌操作、消毒隔离、药品更换与供应、病患护理等，这些护理都存在与控制医院感染的各项措施之中。护理人员要认识到护理管理在医院感染防控方面的重要性。
（2）健全规章制度，强化护理管理。加强制度建设，积极有效展开医院感染管理，成立相应的管理机构，加强医院感染科与护理部的合作，成立感染管理委员会，充分发挥其监督管理作用。病区护士长是防控小组领导成员之一，积极发挥护士长的监督管理职责，安排相应责任护士具体监控，检查各种制度的落实情况，按时上报与感染相关问题。制度的制定、措施的落实到具体监控每个环节都有相应护理人员的参与，形成一条完整管理链，强化护理管理，保证了医院感染防控进展顺利。
3.落实具体管理措施，积极防控医院感染。（1）落实护理实践，搞好感染防控。主管医疗的院长定期开展医疗、护理协调会，让各部门负责人汇报工作情况，相互交流、沟通，努力学习，掌握医院感染管理的最新动向，会后护理部成员分别在各科室现场指导。
必须处理好护理部与医院感染科的关系，护理人员与专业感染防控人员的关系，落实护理实践，搞好感染防控。加强各个科室的密切合作，在各科室，护理部，感染科三方沟通下，达成一致性，多方面鼓励护理部护士参与医院感染防控，预防医院感染，降低感染率。
（2）通过考评方式加强护理管理在医院感染防控中的作用。在医院感染防控方面，护理管理起着很大作用，护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节。护理质量是医疗质量管理的重要组成部分，护理管理与医院感染防控存在密切联系。护理工作质量和护士的专业技术水平与病人安全、医疗质量和医院工作效率息息相关。护士长应注重各项工作流程，实施动态追踪管理，掌握护理管理实时动态。将护理管理纳入考评范围，制订了具体的考评细则，量化打分与奖金挂钩，通过考评方式加强护理管理在医院感染防控中的作用。
总结：护理部与医院感染科的积极合作使得护理管理在医院感染防控中取得了明显效果，医院感染率明显下降。随着社会的进步，现代医学的发展，医院感染的监控管理已经成为一门新兴学科，这是一个值得研究的项目，因为院内感染阻碍了医学新技术的展开。护理人员在医院感染防控中起着至关重要的作用，尽管目前护理管理在医院感染监控方面存在的不足，只要全院相互协作，护理部与感染科相互配合，积极参与医院感染防控，医院感染管理工作必将正常有序进行。