c型臂的使用:如何使用c臂

山西省中西医结合医院手术室 张子才,C型臂的使用,Page  2,主要内容,结构配件及工作原理 操作步骤 仪器保养 注意事项 辐射防护,Page  3,结构配件及工作原理,一般由高压发生器、X线管、操作控制系统、显示器等组成。

通过影像增强器在显示屏幕上直接显示被检查部位的X线图像。

应用范围:适用于外科手术定位,还可用于寻找体内金属异物或器械敷料等异物遗留体腔内的定位。,,Page  4,操作步骤,1松开脚刹车,将机器推至手术床旁,调节手术床高度。显示器放于面对术者便于观看的位置。

2连接操作机和显示器的电缆,接通电源。

3打开控制面板上的电源开关,机器开始自检。,,Page  5,操作步骤,4松开C臂上的制动开关,调节C型臂使球管和接收器对准拍摄部位,然后锁定制动开关。根据手术需求调节C型臂的高度。

5在控制面板上选择合适程序,可选择手动或自动调节能量大小。,,Page  6,操作步骤,6工作人员做好自身防护,选择遥控开关或脚踏开关进行拍片。

7操作完毕,关闭控制面板上的电源开关,拔下电源插座,整理线路。,,Page  7,操作步骤,8将操作机退出视野,C型臂降至最低高度,分离操作机和显示器的电缆。将设备放回原处,锁定所用制动开关。,,Page  8,仪器保养,1经常保持清洁,保证机器在使用时无灰尘,以防机器靠近手术部位时,尘埃落在手术野内,同时也可防止灰尘引起x线管面放电而致球管破裂。

2勿使高压电缆过度弯曲或经常摩擦受损。

3操作人员须经培训后方能使用,非专业人员勿随意摆弄或拆开机器。

4C臂体积大,移动不太方便,故应放置在经常使用的手术间附近,移动时需注意控制好方向,防止撞击而破坏球管。,Page  9,注意事项,术中使用时,预先在C型臂上套灭菌保护套,或者在手术拍摄部位加铺无菌单,照射完毕再撤除,避免污染手术无菌区域。

工作人员使用专用防护服、防护具。照射时室内人员尽量远离球管2米以上,距离球管0.19米的工作人员必须穿戴防护用具,避免原发射线的照射。

手术床应可以让X线透过。,Page  10,辐射防护,辐射防护的三要素是距离、时间和屏蔽,或者说辐射防护的主要方法是时间防护、距离防护和屏蔽防护。,Page  11,(1)、时间防护,时间防护的原理是:在辐射场内的人员所受照射的累积剂量与时间成正比,因此,在照射率不变的情况下,缩短照射时间便可减少所接受的剂量,或者人们在限定的时间内工作,尽可能使他们所受到的射线剂量在最高允许剂量以下,确保人身安全(仅在非常情况下采用此法),从而达到防护目的。

时间防护的要点:尽量减少人体与射线的接触时间(缩短人体受照射的时间)。,Page  12,(2)、距离防护,距离防护是外部辐射防护的一种有效方法,采用距离防护的射线基本原理是首先将辐射源是作为点源的情况下,辐射场中某点的照射量、吸收剂量均与该点和源的距离的平方成反比,我们把这种规律称为平方反比定律,即辐射强度随距离的平方成反比变化(在源辐射强度一定的情况下,剂量率或照射量与离源的距离平方成反比)。增加射线源与人体之间的距离便可减少剂量率或照射量,或者说在一定距离以外工作,使人们所受到的射线剂量在最高允许剂量以下,就能保证人身安全。从而达到防护目的。

距离防护的要点:尽量增大人体与射线源的距离。,Page  13,(3)、屏蔽防护,屏蔽防护的原理是:射线包括穿透物质时强度会减弱,一定厚度的屏蔽物质能减弱射线的强度,在辐射源与人体之间设置足够厚的屏蔽物(屏蔽材料),便可降低辐射水平,使人们在工作所受到的剂量降低最高允许剂量以下,确保人身安全,达到防护目的。

屏蔽防护的要点:是在射线源与人体之间放置一种能有效吸收射线的屏蔽材料。对于X射线常用的屏蔽材料是铅衣、铅板和混凝土墙,或者是钡水泥墙。,14,感谢您的关注,