《精编》消火栓系统竣工资料

附录四C 消 火 栓 灭 火 系 统 施 工 安 装 质 量 记 录 目 录 序号 资 料 名 称 编号 页数 1 消火栓灭火系统质量保证资料核查表 C-1 2 图纸会审记录 1 3 设计变更明细表 2 4 技术交底记录 3 5 施工技术核定单 4 6 施工组织设计（方案） 5 7 开工报告 6 8 设备材料相关证件汇总表 7 9 设备开箱检查记录 8 10 材料检查记录 9 11 消火栓灭火系统阀门抽样试验记录 C-2 12 消火栓灭火系统管道安装检查记录 C-3 13 消火栓灭火系统管道支架制作安装检查记录 C-4 14 消火栓灭火系统管道试压记录 C-5 15 消火栓灭火系统管道冲洗记录 C-6 16 消火栓灭火系统管道防腐记录 C-7 17 消火栓灭火系统管道保温记录 C-8 18 消火栓灭火系统管道隐蔽验收记录 C-9 19 消防配电线路敷设检查记录 10 20 消防配电线路隐蔽验收记录 11 21 消火栓灭火系统水源设施安装检查记录 C-10 22 消火栓灭火系统水泵安装检查记录 C-11 23 消火栓灭火系统稳压装置安装检查记录 C-12 24 消火栓灭火系统消火栓箱安装检查记录 C-13 25 消火栓灭火系统水泵结合器安装检查记录 C-14 序号 资 料 名 称 编号 页数 26 消火栓灭火系统水泵试验记录 C-15 27 消火栓灭火系统稳压装置试验记录 C-16 28 消火栓灭火系统启泵按钮启泵试验记录 C-17 29 消火栓灭火系统屋顶放水试验记录 C-18 30 消火栓灭火系统调试报告 C-19 31 消火栓灭火系统自检报告 C-20 32 竣工报告 12 33 设备移交清单 13 消火栓灭火系统质量保证资料核查表 编号C-1 工程名称 建设单位 施工单位 核查日期 年 月 日 类别 项 目 份数 核 查 情 况 前期 图纸会审、技术交底记录 设计变更、技术核定单 施工组织设计（方案） 开工报告 出厂检验 设备（材料）相关证件汇总表 设备（材料）检查记录 隐蔽验收记录 管道隐蔽验收记录 消防配电线路隐蔽验收记录 施工检查试验 记录 各类安装检查记录 各类测试、试验记录 调试报告 自检报告 竣工报告 设备移交清单 其他 核查意见 技术负责人 质 检 员 第 册第 页 图纸会审记录 编号1 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 会审地点 会审日期 年 月 日 会审主题 图纸会审内容 议 定 事 项 设 计 单 位 代 表 建设监理单位代表 施 工 单 位 代 表 注设计修改应由设计单位另发变更通知单。表内不够填写时，可附后。

第 册第 页 设计变更明细表 编号2 序号 设计变更 通知单号 页数 变 更 内 容 （简述） 审批情况 技术 负责人 质检员 填报 日期 年 月 日 注后附设计变更通知单 份 第 册第 页 技术交底记录 编号3 工 程 名 称 建 设 单 位 分项工程名称 施 工 单 位 技 术 交 底 内 容 参加人员 技术负责人 交 底 人 记 录 人 交底日期 年 月 日 第 册第 页 施工技术核定单 编号4 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 需核定的技术问题 内 容 说 明 项目经理 技术负责人 施 工 员 填报日期 年 月 日 反 馈 意 见 设计单位 建设监理单 位 技 术 负 责 人 核定日期 年 月 日 第 册第 页 施工组织设计（方案） 编号5 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 施工组织设计（方案） 批 准 人 审 核 人 编 制 人 编制日期 年 月 日 注如本页不够填写，可附后。

第 册第 页 开工报告 编号6 建设单位 工程名称 设计单位 合同编号 施工单位 计划工期 工程造价 开工日期 年 月 日 工程内容 序号 工 程 开 工 条 件 实 际 情 况 1 施工图会审、技术交底情况 2 施工组织设计（方案）批准交底情况 3 施工图预算编制情况 4 物资供应、设备材料落实情况 5 三通一平、土建条件情况 6 施工机械设备落实情况 7 劳动力落实情况 8 安全技术措施落实情况 9 10 备注 建设监理单位（章） 代表 年 月 日 施工单位（章） 代表 年 月 日 第 册第 页 设备、材料相关证件汇总表 编号7 工程名称 二期B、D工场室内消火栓系统 建设单位 南通迪爱生色料有限公司 设计单位 上海化工设计院有限公司 施工单位 福建万友消防工程集团有限公司南通分公司 序号 设备材料名称 规格、型号 单位 数量 生产厂商 供货单位 主要证件及编号 认可证 合格证 备案证 其他 室内消火栓 SN65 套 26 兴化消防器材厂 兴化消防器材厂 截止阀 DN100 只 9 良精集团 良精集团 技术负责人 质 检 员 填报日期 年 月 日 注各种证件整理附后。

第 册第 页 设备开箱检查记录 编号8 工程名称 合同编号 建设单位 设备名称 生产厂商 箱体编号 供货单位 开箱日期 年 月 日 设 备 检 查 情 况 1.包装情况 2.设备外观 3.零 部 件 4.其 他 相关 文 件 检 查 情 况 1.装箱单 份 张 5.认可证 份 张 2.合格证 份 张 6.检测报告 份 张 3.说明书 份 张 7.备案证 份 张 4.设备图 份 张 8.其 他 份 张