睡眠科普参考PPT

睡眠科普参考PPT 泰州市中医院脑病科秦磊 睡眠科普参考PPT 补充人体的能量增强自身抵抗力促进人体的正常生长发育使人体得到充分的休息对精神和体力作出补充睡眠时人脑并没有停止工作 只是换了模式 睡眠科普参考PPT 适应自然的昼夜交替一生三分之一的时间心理健康的晴雨表不是每个人都会睡觉 睡眠科普参考PPT 睡眠有两种形式 快速动眼睡眠和非快速动眼睡眠 快速动眼睡眠 占正常睡眠的20 25 脑电图特征 快波各种感觉和躯体运动功能进一步减退 可有间断性的阵发性表现 眼球快速运动 部分肢体抽动 心率变快 血压升高 呼吸加快等 睡眠科普参考PPT 易 心绞痛 哮喘 阻塞性肺气肿缺氧的发作 快波睡眠期间 脑内蛋白质合成增加 新的突触联系建立 有利于幼儿神经系统的成熟 促进学习记忆活动和精力的恢复 在快波睡眠时 将受试者唤醒 80 的人报告说正在做梦清晨时持续时间更长 睡眠科普参考PPT 非快速眼动期 占整个睡眠期的75 80 脑电波呈睡眠表现 肌肉活动较清醒时减弱 不伴剧烈的眼球运动 分为 期 其中 阶段又合称为慢波睡眠 因为睡眠程度很深 所以又叫深睡眠慢波睡眠 促进生长 促进体力恢复 睡眠科普参考PPT 所需睡眠时间因人而异 通常是 幼儿16小时青少年9小时成人7 8小时老人5 6小时请记住 有些成人睡5个小时就感觉良好 但其他人可能需要每夜长达10小时的睡眠 睡眠科普参考PPT 影响脑功能 健忘早衰脑血管病 心血管病躯体疾病 肥胖等免疫力下降人际关系不良马路杀手皮肤健康工作能力下降 睡眠科普参考PPT 睡眠障碍包括以下症状 日间犯困入睡困难 易醒睡觉打呼或有呼吸暂停现象休息时双腿不自主运动或夜间感觉腿部不适 睡眠科普参考PPT 可导致日间瞌睡许多患有睡眠呼吸暂停的人并不知道自己患病 打鼾是最常见的警告征兆 并且可能在打鼾或大喘后呼吸停止 睡眠科普参考PPT 睡眠呼吸暂停常见于年龄超过65岁体重过重男性成人多见 也可见于扁桃体大的小孩子 睡眠科普参考PPT 在休息时常觉得下肢不舒服并不自主的动腿常在夜晚加重使入睡变的更为困难 睡眠科普参考PPT 可以起床并在睡眠时行走 该阶段出现在深度睡眠阶段 患者可以在不醒的情况下做各种活动 梦游者通常不回答问题而且一旦他们醒来 也不记得自己做过什么 常见于儿童但是也可延长至成人阶段 睡眠科普参考PPT 入睡困难 入睡时间超过30分钟睡眠质量下降 睡眠维持障碍 整夜觉醒次数 2次 早醒 睡眠质量下降总睡眠时间减少 通常少于6小时 同时伴有日间功能障碍 疲劳或全身不适 注意力 注意维持能力或记忆力减退 学习 工作和 或 社交能力下降 情绪波动或易激惹 日间思睡 兴趣 精力减退 工作或驾驶过程中错误倾向增加 紧张 头痛 头晕 或与睡眠缺失有关的其他躯体症状 对睡眠过度关注 睡眠科普参考PPT 很多情况 失眠与睡眠卫生不佳相关 这指干扰睡眠的坏习惯 例如午后或夜晚喝咖啡 睡前抽烟或吃口味很重的食物 每晚睡觉的时间不同或者睡着时仍开着电视 睡眠科普参考PPT 怕失眠心理 梦有害心理 自责心理 期待心理 创伤心理 手足无措心理抑郁 焦虑和创伤后精神障碍 失眠失眠 抑郁焦虑 睡眠科普参考PPT 失眠与躯体疾病亦常相关 包括 关节炎胸痛等慢性疼痛哮喘慢性阻塞性肺疾病COPD心衰 因呼吸问题所致 甲状腺问题神经系统疾病 如中风 痴呆或帕金森病 睡眠科普参考PPT 妊娠时围绝经期年龄超过65岁后轮班倒时差 睡眠科普参考PPT 有很多方法您可以自己对抗睡眠障碍 但是某些情况需要医学治疗 如果您在睡眠时打鼾或大喘 如果您认为由于疾病或某些药物使您夜晚睡不好 如果您一直感到疲乏或您在日间活动中睡着 请看医生 睡眠科普参考PPT 记录1 2两周您的生活习惯 包括 您睡觉时间和起床时间您睡多久以及睡眠质量夜间醒来的时间您何时吃喝 吃了什么 喝了什么情绪或压力 睡眠科普参考PPT 为了诊断睡眠障碍 您的医生可能问您的睡眠习惯和疾病情况 随后 可能建议您接受用于检测的临床门诊 通过多导睡眠监测对一整夜的睡眠脑电进行描记 可客观评价患者睡眠质量 睡眠时间 睡眠效率及睡眠分期 使患者对自己的睡眠质量有一个客观和正确的评价 同时可监测口鼻气流 血氧及鼾声 可对睡眠呼吸紊乱及不宁腿综合征等睡眠运动障碍进行筛查 睡眠科普参考PPT 包括多项心理测试 如90项症状清单 汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 明尼苏达多项人格测验 卡尔特16种个性因素测验 艾森克个性测验 匹兹堡睡眠质量问卷 瑞文智力测验等 通过心理测查项目可对抑郁 焦虑患者进行初步筛查 并可对人格特点进行初步判断 睡眠科普参考PPT 对于睡眠呼吸暂停综合症 一种CPAP装置可以增加气压以保证气道打开 从而不会因呼吸停止而扰乱睡眠 不宁腿综合症可通过改变生活方式及处方药来进行治疗 也有有效的治疗失眠的药物 但是 许多人可以不使用药物 仅通过改变不良的睡眠习惯并处理好相关疾病的情况下打败失眠 睡眠科普参考PPT 许多方法可以减缓使失眠变的更为严重的睡眠焦虑 放松训练和生物反馈可以帮助您平静呼吸 心跳 肌肉和心情 谈话治疗有助于在睡眠时将焦虑转为积极思考 这样您的情绪可以在夜间平静下来 对许多患有慢性失眠的人而言 认知行为治疗 CBT 的效果和处方药一样好 睡眠科普参考PPT 主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者 做法 不要早上床 在困意来临时才上床 如果上床后15 20分钟内不能入睡 则要起床到其他房间去活动活动 看书 看电视 织毛衣 做家务等 但要避免使人高度兴奋的活动 如下棋 打扑克等 当再次感到困倦时再上床 如15 20分钟内仍不能入睡 则再起床活动 如此反复 直至入睡 睡眠科普参考PPT 主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠者 做法 首先要对自己平时的睡眠进行评估 获得每晚睡眠的平均小时数 然后 把自己在床上的时间限制在这个数值 例如 估计平均每晚睡4小时 就规定自己每天2点上床 6点起床 数天后 当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时 开始增加床上时间 改为1点半上床 仍为6点起床 当床上时间又大部分为睡眠时 再次提前半小时上床 以增加床上时间 这样逐渐达到正常睡眠时间 睡眠科普参考PPT 成瘾 依赖 变痴呆 副作用大 可以服用那些药物 睡眠科普参考PPT 针对急性失眠障碍 合理短期选用非苯二氮卓类镇静药物 如 唑吡坦 佐匹克隆等药物 可迅速减轻患者失眠症状 针对严重焦虑抑郁导致失眠的患者 尤其存在重症抑郁患者 可予抗抑郁治疗 针对不同患者进行中医辨证 采取个体化治疗 睡眠科普参考PPT 神经递质检测中药汤剂的口服中药汤剂的足浴安神合剂针灸 循经刮痧 雷火灸 微电流刺激耳穴 超低频经颅磁刺激治疗绿色无创 根据不同个体进行不同治疗方式的组合 简单易操作 患者易接受 睡眠科普参考PPT 阴虚火旺的人容易心烦 多梦 五心烦热 盗汗 口干 消瘦 养阴就能安神推荐方药 黄连阿胶汤加减 黄连 黄芩 白芍 阿胶 龙齿 柏子仁等 中成药 天王补心丹 睡眠科普参考PPT 痰火扰心的人面部潮红 口干欲呕 心烦易怒 小便色黄 清火化痰即可宁心安神推荐方药 黄连温胆汤 清半夏 陈皮 竹茹 枳实 山栀 黄连 茯苓 远志 柏子仁 甘草等 睡眠科普参考PPT 肝郁气滞的人经常生闷气 不喜欢与人交流 久郁化火可致心神受扰 心神不宁而睡不着 解郁清火就可宁神推荐方药 丹栀逍遥散 丹皮 炒栀子 白术 柴胡 茯苓等 中成药 丹栀逍遥丸 睡眠科普参考PPT 心脾两虚的人健忘 头晕心悸 神疲乏力 食少便溏 脘腹痞胀 补心健脾就可养神 推荐方药 归脾汤加减 人参 白术 黄芪 当归 茯神 木香 远志 龙眼肉 酸枣仁 合欢皮 甘草等 中成药 人参归脾丸等 睡眠科普参考PPT 心虚胆怯的人常常担心害怕 稍有响声则易惊醒 惕惕不安 补心壮胆方能安神定志推荐方药 安神定志丸合酸枣仁汤加减 人参 龙齿 茯神 石菖蒲 远志 川芎 合欢皮 知母 夜交藤 酸枣仁等 睡眠科普参考PPT 心肾不交的人健忘 同时耳鸣耳聋 记忆力减退 性功能低下 夜尿频数 动作迟缓 腰膝酸软 足痿无力等 予交通心肾之剂 从而水火相济 心肾相交 安然酣睡推荐方药 六味地黄丸合交泰丸 黄连 肉桂 生地 熟地黄 山萸肉 山药 牡丹皮 茯苓 泽泻等 睡眠科普参考PPT 举个例子呗 50岁出头的老何 失眠十多年 看了很多地方 一直解决不了 由于长年睡不着觉 他情绪总是处于非常焦躁的状态 甚至服用抗精神障碍药物 第一次来门诊的时候 他很悲观 认为 这个病就是看不好 感觉已经走投无路 反复说 我反正是看不好 生活一点意思都没有 医生用神经递质检查设备给老何做了个测定 发现其神经递质的功能处于严重紊乱 根据检测报告 给老何开具了一个综合治疗失眠的处方 经过一个疗程的治疗 老何精神状态明显改善 终于睡上香甜觉了 睡眠科普参考PPT 睡前4 6小时应避免某些食物和饮料咖啡因 包括咖啡 茶和苏打重口味或辛辣食品酒精 虽然酒精帮助某些人入睡 但其导致夜间觉醒 睡眠科普参考PPT 香蕉菊花茶温奶蜂蜜土豆燕麦片杏仁 睡眠科普参考PPT 规则锻炼应该注重时间 下午晚些时间的锻炼使入睡和睡眠变的更容易 但不要太晚锻炼 睡前几小时进行锻炼可使入睡变的更为困难 八段锦 太极 五禽戏等功法锻炼既能强身健体 又有助于睡眠 睡眠科普参考PPT 晚间电视可能是您日常生活的一部分 但其帮助您睡眠的可能性几乎为零 电视促进思考并可增加警觉 让您保持清醒 在睡前玩手机或上网可能会有相同的效果 睡眠科普参考PPT 通过创造一个睡前仪式 可以向您的意识和身体发出现在是睡眠时间的信号 包括一场温暖的沐浴 读一章小说或进行一些放松技巧如深呼吸 坚持固定的入睡时间和起床时间也是非常重要的 睡眠科普参考PPT 有时候我们无法选择与环境不对抗 睡眠科普参考PPT 春季晚睡早起夏季睡时最短秋季早睡早起冬季早睡晚起 小结 对睡眠有正确的认识对失眠的恐惧是失眠的一个重要原因注意睡眠卫生接纳的态度 失眠 环境 科学的方法调整睡眠寻求专科医生的帮助中医院睡眠中心综合治疗方案 睡眠科普参考PPT 谢谢大家 祝大家天天美梦