XXXXXX支部拟设委员X名，书记、副书记各X名， 委员由XXXX担任纪律检查委员、XXX担任组织委员、XXX担任宣传委员组成（以姓氏笔画为序），XXX为支部书记，XX为支部副书记。如若同意，我支部将按选举程序在限定时间内完成民主选举。
妥否，请批示。
XXXXXXXX（代） XXX年XXX月XXX日 （联系人XXXX，联系电话XXXXXXXXX ）
关于成立XXX党支部的请示—范本
关于成立XXX党支部的请示 XXXXXXXXXX党委 我XXXXXXXXXXX现有职工XX名，正式党员XX名，为切实加强项目党建思想政治工作，充分发挥党组织的政治核心作用、战斗堡垒作用和党员的先进模范作用，促进各项任务圆满完成，根据党章和公司的有关规定，申请成立“XXXX党支部委员会”。