一. 基本素质 1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。
二. 工作胜任能力客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每年自评、护士长考评4次。除夜班、休息外,每日按科室要求提前上班,参加晨、午间护理。
三. 操作技能特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握(成绩≥95分),由护士长记录平时成绩。
四. 护理病历书写护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写情况,记录成绩。
五. 护士长对护士评价 1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。
2.评价方法计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。
六. 操作考核工作三年内护士对26项护理技术操作达标(成绩达二级医院要求),小于95分补考,成绩上报护理部,每月1~2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。
七. 理论考核每季度参加护理部组织的基础理论及专科理论考核1 次,小于80分补考,如不及格,利用自己的休息时间学习3天,再给予补考一次,要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录,与护士行为考核挂钩。
八. 继续教育、护理科研、护理计划 1.记录参加学历教育情况。
2.争取撰写护理论文,投稿杂志社。
3.每年完成市、县继教中心低年资的规范化培训。
九. 安全护理杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十. 个人总结本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语并签名。
十一. 年终小结每年对本人作一次全面评价。
十二. 一般资料登记表 1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数(或病产假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
一、基本素质 科室 项目 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 自评 护士长评 自评 护士长评 自评 护士长评 自评 护士长评 劳动纪律5分 工作态度5分 团队意识5分 护患沟通5分 服务态度5分 出勤情况5分 礼仪规范5分 总 分 注1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。
二、工作胜任能力 科 室 项 目 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 自评 护士长评 自评 护士长评 自评 护士长评 自评 护士长评 各班职责5分 观察能力5分 应急能力5分 处理疑难5分 专科护理5分 健康教育5分 工作量工作质量5分 协助管理5分 总 分 夜班天数 注1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点行项目增减。
三、操作技能 序 号 操作项目 平时成绩 护士长 签 名 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 1 备用床 2 口腔护理 3 背部护理 (预防压疮护理) 4 卧有病人换床单 5 麻醉床 6 测血压 7 无菌技术 8 鼻饲/胃肠减压 9 灌肠法 10 导尿法 11 静脉输液 12 闭式输血法 13 微泵 14 吸氧 15 心电监护 16 普通引流管 17 肌肉/皮内注射 18 加药液 19 院内单人CPR 20 除颤 21 入院护理 22 气切吸痰 23 呼吸机应用 24 心电图机应用 25 胸腔引流管 26 静脉留置针 27 28 29 30 注1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.部分内容根据科室实际情况选择。
四、护理病历书写 内 容 时 间 主要问题 成绩 平均分 护士长或责任组长签 名 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 注1.每季度抽查病历2份。2.成绩以百分制记录。3.要求注明病案号。
五、护士长对护士的评价 时 间 评价项目 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 年终平均成 绩 一、基本素质 护士长评价 二、工作胜任能力护士长评价 三、基本技能 四、护理病历书写 评价成绩 加 分 减 分 护士长签名 附加减分项目登记表 日 期 加减分数 加 减 分 理 由 护士长签名 六、操作考核 内 容 时 间 操作项目及扣分理由 成绩 平均分 护士长或责任组长签 名 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 注1.每月考核1~2项护理操作。
2.成绩以百分制记录。
七、理论考核 内 容 日 期 考核内容 成绩 平均分 护士长或责任组长签 名 1-3月 4-6月 7-9月 10-12月 注1.每季度以卷面形式考试1次。
2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为三基知识、专科知识、急救知识等。
八-1、继续教育 目前取得的最高护理专业学历 取得时间 年 月 在读护理学历 (大专∕本科∕硕士) 就读的时间 就读方式 (函授∕夜大∕自考∕远程等) 本年度完成继续教育情况 课程 成绩 课程 成绩 八-2、医院业务学习 日期 讲 课 内 容 主讲老师 八-3、科室业务学习 日期 讲 课 内 容 主讲老师 九、安全护理 时间 发生经过、整改与认识 科室定性 护士长签名 十、临床轮转科室出科考核标准 考核项目 考 核 内 容 得分 工作态度30% 1.遵纪守法,工作责任心强,服务态度好,主动学习新业务、新技术。
2.仪表、着装符合规范要求。
3.同事之间相互协助,具有良好的团队精神。
业务 考核 70% 实践 能力 25% 1.较好掌握基础及专业知识,具有较强的分析问题、解决问题的能力。
2.技能操作规范,动作熟练。
3.病历书写客观真实、准确、及时、完整和规范。
4.健康教育内容恰当,落实到位。
5.病情观察及时,能正确判断分析病情变化。
应急 能力 25% 具备较强的应急能力 1.专科应急状况处理能力;
2.急、危、重病人抢救配合能力;
3.意外事件应对处理能力。
沟通 能力 10% 1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。
2.病人、同事满意度高。
工作量 10% 按照轮转科室职责要求,完成工作任务。
(出勤率、夜班工作量等) 个人小结 签名 科室鉴定 护士长签名 年 月 日 十一、年终小结 签名 护士长评语